Introducción

Los trastornos alimentarios presentan con frecuencia una asociación significativa con trauma infantil, trauma acumulativo y otras experiencias adversas del desarrollo. Sin embargo, el abordaje de estas experiencias traumáticas no siempre se integra de forma sistemática en los tratamientos dirigidos a pacientes con trastornos alimentarios, obesidad o trastorno por atracón.

En este contexto, investigaciones recientes han comenzado a explorar el papel de la terapia EMDR en el tratamiento de pacientes con obesidad y binge eating disorder (BED), evaluando tanto el impacto inmediato del procesamiento traumático como el mantenimiento de los resultados en el tiempo.

Trauma y trastornos alimentarios

Asociación clínica entre trauma y BED

El estudio longitudinal sobre efectividad a largo plazo señala que el trastorno por atracón se encuentra frecuentemente asociado con trauma infantil y trauma acumulativo. Los autores destacan que, pese a esta asociación, el abordaje centrado en trauma rara vez se integra en el tratamiento de la obesidad y del BED.

Evidencia sobre EMDR grupal en obesidad y trastorno por atracón

Qué evaluó este estudio

Un estudio preliminar analizó el impacto de la terapia EMDR grupal online en pacientes con obesidad y trastorno por atracón.

La intervención se realizó siguiendo el protocolo de EMDR para trastornos alimentarios desarrollado por Natalia Seijo, protocolo clínico publicado y recogido en la literatura especializada de referencia en EMDR para el abordaje de trastornos alimentarios.

El procesamiento grupal se dirigió a objetivos traumáticos frecuentemente observados en esta población, incluyendo:

• experiencias de humillación

• trauma relacionado con dietas

• episodios de atracón

• otros objetivos definidos dentro del protocolo

Resultados observados

El estudio evaluó:

• 62 eventos de procesamiento

• 19 participantes

Los resultados mostraron:

• reducción estadísticamente significativa en niveles de malestar subjetivo

• reducción media del 72,26% en SUDS por evento procesado

Conclusiones del estudio

Los autores concluyen que estos resultados aportan evidencia inicial sobre la efectividad clínica de la terapia EMDR grupal en el procesamiento traumático de pacientes con BED.

Asimismo, señalan que la terapia grupal puede aportar beneficios adicionales relacionados con:

• sensación de conexión entre participantes

• reducción del aislamiento

• apoyo interpersonal

• mayor implicación en el procesamiento traumático

Evidencia sobre mantenimiento de resultados a largo plazo

Qué evaluó el segundo estudio

Un segundo estudio longitudinal preliminar analizó la efectividad mantenida de integrar EMDR junto al tratamiento habitual en pacientes con obesidad y trastorno por atracón.

La intervención incluyó:

• 10 sesiones individuales online

• 10 sesiones grupales EMDR

Dirigidas al procesamiento de trauma evolutivo y otros tipos de trauma frecuentes en pacientes con obesidad y BED.

Resultados observados

Los datos preliminares mostraron:

• reducción significativa en la Binge Eating Scale postratamiento

• mantenimiento de la mejoría a 6 meses

• mejoría en severidad clínica global

En concreto:

• 50% de la muestra permanecía en categoría “Little/No BED” a los 6 meses

• Ningún participante permanecía en categoría “Severe”

Conclusiones del estudio

Los autores concluyen que EMDR combinado con tratamiento habitual appears to be a promising intervention para pacientes con trastorno por atracón.

También señalan que la estabilidad de los resultados entre postratamiento y seguimiento sugiere mantenimiento de los efectos terapéuticos en el tiempo.

Qué sugieren conjuntamente estos estudios

Tomados en conjunto, ambos trabajos aportan evidencia preliminar que respalda el interés clínico de seguir investigando el papel de EMDR en el tratamiento de pacientes con obesidad y trastorno por atracón cuando existe trauma asociado.

Los datos disponibles sugieren potencial utilidad de EMDR para:

• procesamiento de memorias traumáticas relevantes

• reducción de malestar subjetivo asociado a dichas memorias

• reducción de sintomatología de binge eating

• mantenimiento de mejoría clínica en seguimiento

No obstante, los autores subrayan la necesidad de continuar investigando con muestras más amplias y diseños controlados.

Conclusión

La evidencia preliminar actualmente disponible sugiere que la integración de EMDR en el tratamiento de pacientes con obesidad y trastorno por atracón puede constituir una vía prometedora de intervención clínica.

Tanto los datos sobre procesamiento traumático grupal como los hallazgos longitudinales sobre mantenimiento de resultados apoyan la necesidad de seguir explorando el papel de EMDR en este ámbito clínico.

Aunque serán necesarios estudios adicionales para confirmar estos hallazgos, los resultados actuales aportan una base relevante para futuras investigaciones y para el desarrollo de abordajes clínicos centrados en trauma en trastornos alimentarios.

Recursos para profesionales

Herramientas para trabajar el mundo interno en trastornos alimentarios

Natalia Seijo ha desarrollado recursos clínicos específicos orientados a facilitar el trabajo terapéutico con trauma, partes y mundo interno en pacientes con trastornos alimentarios dentro del marco de intervención EMDR.