Curso: Mundo Interno en Trastornos Alimentarios

Descripción general

Formación clínica centrada en comprender cómo se organiza el mundo interno en los trastornos alimentarios y cómo esa organización sostiene la sintomatología. Se integran teoría del apego, regulación emocional y trabajo con defensas para leer la función del síntoma (control, protección, comunicación) y diseñar intervenciones que restauren seguridad interna, conciencia corporal y capacidad de mentalización. El curso combina marco teórico, formulación de caso y pautas técnicas aplicadas a la práctica.

Contenido del curso

1. Introducción y encuadre clínico del mundo interno

Qué entendemos por mundo interno: representaciones de sí y del otro, estados afectivos y creencias corporales que guían la experiencia. Objetivos de la intervención: aumentar seguridad interna y flexibilidad regulatoria.

2. Apego y organización del self en TCA

Relaciones entre patrones de apego (seguro, ansioso, evitativo, desorganizado) y formas de regulación en la conducta alimentaria. Impacto de la historia vincular en la autoimagen, la vergüenza y el control.

3. Temperamento, sensibilidad y vulnerabilidad

Rasgos (perfeccionismo, alta sensibilidad, hipervigilancia somática) que predisponen a usar el cuerpo como regulador. Validación de la vulnerabilidad como punto de partida del tratamiento.

4. Función del síntoma y lectura motivacional

El síntoma alimentario como intento de orden, anestesia o comunicación. Distinción entre función protectora y costos clínicos; cómo traducir “lo que el síntoma hace por la persona”.

5. Defensas y resistencias: cuándo sostener, cuándo flexibilizar

Mapa de defensas frecuentes (evitación, intelectualización, control, disociación). Criterios para no colisionar con el sostén que brindan; “acompasar” antes de interpretar o exponer.

6. Regulación emocional y ventana de tolerancia

Construcción de seguridad interna: respiración, grounding, límites corporales, discriminación emoción–sensación–impulso. Micro-dosis de experiencia afectiva sin sobrepasar la tolerancia.

7. Conciencia corporal e interocepción

Diferenciar señales de hambre/saciedad de señales de amenaza aprendida. Reconectar con el cuerpo sin que la mirada se convierta en juicio; presencia somática del terapeuta como ancla.

8. Creencias nucleares y diálogo interno

Detectar narrativas de insuficiencia, control y perfección. Reencuadre compasivo, preguntas socráticas y experimentos conductuales que desconfirmen predicciones catastróficas.

9. Mentalización y elaboración de estados internos

Poner palabras a lo que se siente y necesita; sostener la ambivalencia. Del “hacer con el cuerpo” al “pensar/sentir con otro” en una relación segura.

10. Formulación del caso y planificación del tratamiento

Variables predisponentes, precipitantes y mantenedoras. Jerarquía de objetivos, selección de focos (cuerpo, emoción, cognición, vínculo) y criterios de ajuste del ritmo.

11. Trabajo con el vínculo terapéutico

Lectura de transferencia y contratransferencia en TCA: pruebas de disponibilidad, oscilaciones control–descontrol, vergüenza y necesidad de reparación vincular. Coherencia, límites y validación.

12. Integración con familia y red asistencial

Psicoeducación y acuerdos para no reforzar el síntoma. Coordinación con dispositivos médicos/psiquiátricos y criterios de seguridad.

13. Diseño de exposiciones seguras y graduadas

Pasar del control rígido a micro-exposiciones con anclajes somáticos y emocionales. Monitoreo de señales internas y aprendizaje de nuevas respuestas.

14. Casuística y toma de decisiones

Viñetas que muestran: lectura funcional del síntoma, defensa principal, elección de punto de entrada y prevención de errores frecuentes (interpretar sin sostén, forzar conciencia corporal, sobreexposición).

15. Cierre e integración

Síntesis de principios: priorizar seguridad, leer función antes que forma, respetar el sostén de las defensas y promover sustituciones reguladoras más saludables.